比萨病理解剖学和古动物学博物馆中的疾病和护理故事

"如果[......]遇到罕见的内脏或器官病变、病态凝结物等，这些病理碎块将被仔细收集并准备保存，供内科医生和外科医生参考。例如，如果在骨折处发现骨头严重重合[......]，只要能对外科学校有所启发，所有东西都必须保留下来。因此，如果在内脏中发现了巨大的缺陷，或者发现了非自然的、对医学教学无益的改变，则必须对这些碎片进行保存和处理，或以不使其消亡的方式加以保管。因此，我们可以在比萨大学医学院提出的《实用解剖学教学条例》第十四条中读到，该条例于 1818 年 10 月 31 日由大公动议批准。托斯卡纳大公费迪南三世-洛林（Ferdinand III of Lorraine ）通过该条例批准了他对比萨大学研究工作的支持，尤其是对人体解剖学研究的支持，同时还启动了解剖柜的收藏工作，解剖柜后来改建为人体解剖学博物馆。

解剖博物馆的病理学藏品非常重要，以至于被认为是该机构之父的菲利波-奇维尼尼（Filippo Civinini）早在 1841 年就对解剖博物馆的定义是否恰当提出了质疑。在他看来，这个定义实际上是有局限性的，因为收藏 “应该是，过去是，现在也是，比较人体生理病理学的，也就是说，由健康和病态的有机体以及疾病的产物组成”。

在病理博物馆成立的十年前，比萨医学院的新校舍开设了一门新的课程，并设立了病理解剖学和组织学教席，终于摆脱了人体解剖学教席的束缚。为此，病理解剖学博物馆最终于1884年成立，由 37 岁的安吉洛-玛丽亚-马富奇教授担任馆长。在瓦伦蒂娜-朱弗拉 教授和她的团队的努力下，博物馆于 2016 年进行了翻新，重新找回了存放十多年的展品。目前，博物馆的馆舍正在进行 大规模翻修，藏品将通过临时展览的形式向公众开放。虽然博物馆的起源可以追溯到 19 世纪末，但其部分藏品的历史要更久远一些，因此构成了集医学和历史价值于一身的遗产。其中最稀有的部分是膀胱石收藏，约有 50 件，形状和大小各不相同，最长的达 9 厘米。这些藏品早在 1836 年就由菲利波-奇维尼尼（Filippo Civinini）收集起来了，不过最初的规模要大得多。其中一些是由该大学的临床外科医生乔治-雷格诺里（Giorgio Regnoli）捐赠的，是他通过多次外科手术获得的；另一些则来自美第奇家族的收藏。

另一方面，自然历史博物馆也收藏了一些动物 “畸形”，这些畸形现在被归入动物畸形收藏。这是一些畸形和奇特的动物，包括一只六条腿的狗、一只双头猫和一只单头双体猫的残骸，以及一只有两个头和一只有四条腿的小鸡等等。其他 “怪物”--过去人们称它们为 “怪物”--包括25 个畸形婴儿标本，菲利波-奇维尼尼对这些标本进行了认真的编目和研究。这些标本几乎囊括了所有已知的先天性畸形，如双顶畸形、因脑脊液过度积聚导致颅骨体积增大而造成的颅积水、回旋畸形或无脑畸形（与大脑和颅骨发育不良有关）。幸运的是，如今这些病症在西方都能得到及时治疗。

这些展品原本属于帝国和皇家博物馆，在利奥波德大公的要求下捐赠给了由奇维尼尼策划的博物馆。同样属于原始解剖柜的还有寄生虫收藏，这些寄生虫是生活在另一种生物体内的蠕虫状生物。这些藏品是由帕多瓦著名的博物学家托马索-安东尼奥-卡图洛教授捐赠的，他 “主动向他提供了他所拥有的最稀有的蠕虫，这些蠕虫即使不足以使藏品完整，至少也足以扩大藏品的范围并使其非常引人注目”。

更令人困惑的是小型蛛形纲动物收藏的起源，其中包括一些毒蜘蛛标本。其他展品是一个多世纪以来博物馆不断充实的结果，使博物馆的解剖病理学藏品达到 2000 多件，这些藏品都是在解剖或手术过程中提取的。

这些藏品还包括心血管、肾脏、神经和淋巴系统的病理物品。尤其是一些证明职业病发病率增加的制剂，如大理石采石工、金属和玻璃行业工人患有矽肺病、炭疽病或石棉沉滞症的尸检肺。这些工人在过去，不幸的是在今天，仍然经常接触到二氧化硅和石棉等微尘以及其他危险物质，这些物质长期会损伤肺部，导致呼吸系统疾病。近来，博物馆又增加了另外两个部分：比萨大学法医系的法医样本，其中凶杀案的凶器有时也会被保存下来；以及古病理学研究成果。

古病理学是一门通过直接分析过去的人类遗骸（无论是骨骼还是木乃伊）来研究疾病的学科，因此可以重建个人甚至整个古代人口的健康状况。比萨拥有意大利为数不多的古病理学专业实验室，博物馆也因此获得了宝贵的研究成果。这里的骨骼古病理学最具代表性，有从旧石器时代到 18 世纪的骨折证据（通常未经治疗），以及可能在战斗中造成的暴力类型的伤口。

同样有趣的是头骨钻孔的收集，这种做法早在公元前五千年就已开始，实际上是历史上最古老的外科手术。钻颅既可能是出于治疗的目的，也可能是出于魔法-宗教的原因；事实上，人们相信恶性的力量可以居住在头部。在这些标本中，有一个男性头骨可以追溯到 18 世纪，是在拉古萨附近科米索的圣玛丽亚德拉格拉西亚教堂的亡灵礼拜堂中与众多木乃伊一起发现的。头骨上有四处外伤和手术钻孔的痕迹，很可能是为了减轻外伤造成的水肿。

在公元前 6-5 世纪的伊特鲁里亚古墓中发现的肋骨也具有重要意义，这些肋骨上有 “指甲戳伤”，即在骨头表面形成的疤痕，证明一个人患有罕见的心脏病--主动脉闭锁，即主动脉部分狭窄，而主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的主要血管。

这一发现非常有趣，因为它为我们提供了一种疾病的历史证据，这种疾病虽然罕见，但也存在于古代人群中。换句话说，通过对这个人的骨骼进行分析，考古学家和古病理学家确定了一种可能在几千年前就存在的心脏疾病，显示了某些血管畸形在古代已经是可以识别的临床表现。

1494 年去世的那不勒斯国王阿拉贡的费兰特一世的木乃伊中的一件文物同样具有重要的历史意义，它使得通过 DNA 诊断确定结肠癌成为可能。这一发现相当令人惊讶，因为它实际上反驳了人们普遍接受的假设，即癌症是当今世界的一种疾病，是由污染或现代生活方式造成的。

博物馆最具代表性的展品之一是一具前哥伦布时期的木乃伊，为展览画上了圆满的句号。经放射性碳测定，这具木乃伊的年代为 1420 年至 1530 年之间，呈现出典型的胎儿姿势，是南美墓葬的典型特征。这是一位患有肺炎的妇女，死因可能是肺炎。

几十年来，由于实用和空间的原因，解剖展品的制作已被尸检或手术结果的幻灯片所取代。这些材料以及丰富的解剖报告和解剖病理诊断资料可供查阅。

比萨病理解剖学和古病理学博物馆仍然是几个世纪以来研究疾病的重要资源，保存着讲述医学和人类健康故事的证据。其藏品集科学、历史和文化于一体，为了解疾病和医疗实践的演变提供了难得的机会。由于博物馆一直致力于研究和保护工作，它仍然是学者和任何希望探索人类医学历史的人的重要参考点。

比萨病理解剖学和古动物学博物馆中的疾病和护理故事

本文作者 : Jacopo Suggi

Nato a Livorno nel 1989, dopo gli studi in storia dell'arte prima a Pisa e poi a Bologna ho avuto svariate esperienze in musei e mostre, dall'arte contemporanea alle grandi tele di Fattori, passando per le stampe giapponesi e toccando fossili e minerali, cercando sempre la maniera migliore di comunicare il nostro straordinario patrimonio. Cresciuto giornalisticamente dentro Finestre sull'Arte, nel 2025 ha vinto il Premio Margutta54 come miglior giornalista d'arte under 40 in Italia.

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